Cabinet Les Intrépides [Documentation] - Contributions [fr]

Calendrier mictionnel

2026-10-27T13:42:37Z

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Le catalogue, prêt à imprimer et à confier à la famille, compte six pages : instructions aux parents et échelle de Bristol (page 1), trois feuilles journalières identiques (mictions, boissons, selles, avec la première miction du matin et la ligne « nuit » isolées), ta grille de lecture (page 5) et une grille synthétique profil → mécanisme → action (page 6). Deux jours complets suffisent, pas nécessairement consécutifs ; la troisième feuille est une marge.

[[Fichier:Catalogue mictionnel.docx|vignette]]

== Calculateur des repères ==
Les seuils ci-dessous se recalculent pour n'importe quel enfant : modifier les valeurs d'âge et de poids dans l'appel du modèle.{{Catalogue mictionnel repères|âge=8|poids=26}}

== Les cinq nombres à extraire du journal (exemple d'un enfant de 8 ans) ==

# '''Capacité attendue''' = (âge + 1) × 30 = 270 millilitres à 8 ans.
# '''Volume uriné maximal, première miction du matin exclue''' : petite capacité s'il est inférieur à 65 pour cent (environ 175 millilitres), grande capacité s'il dépasse 150 pour cent (environ 405 millilitres).
# '''Première miction du matin''' : si elle approche 270 millilitres, le réservoir est normal, quels que soient les volumes du jour.
# '''Nombre de mictions par jour''' : normal de 3 à 8 ; pollakiurie à partir de 8 ; mictions rares à 3 ou moins.
# '''Diurèse des 24 heures rapportée au poids''' : plus de 40 millilitres par kilogramme = polyurie, à lire avant tout le reste, parce qu'elle explique à elle seule une pollakiurie et oriente vers le diabète sucré, le diabète insipide ou la potomanie.

Ajouter deux lectures qualitatives : le volume de boisson total (une pollakiurie avec apports faibles signe souvent une restriction que l'enfant s'impose) et la répartition dans la journée (plages calmes, salves, horaires scolaires et domestiques).

== Grille de tri ==
{| class="wikitable"
!Profil du journal
!Mécanisme probable
!Action
|-
|Diurèse supérieure à 40 millilitres par kilogramme, soif, nycturie
|Polyurie
|Bandelette (glucose, densité), glycémie, osmolalité urinaire du matin
|-
|Pollakiurie, petits volumes, fuites par urgenturie, souvent nycturie ou énurésie ; capacité maximale petite
|Vessie hyperactive (phase de remplissage)
|Urothérapie ; échographie avec résidu ; anticholinergique seulement en cas d'échec
|-
|Sensation de vidange incomplète, mictions en plusieurs temps, salves de volumes moyens à quelques minutes d'intervalle, infections
|Dysfonction mictionnelle ou vessie hypoactive (phase de vidange)
|Échographie avec résidu, puis débitmétrie avec électromyographie avant toute conclusion
|-
|Mictions rares (3 ou moins), grands volumes, manœuvres de retenue, fuites par vessie pleine
|Miction différée
|Mictions programmées, apports normalisés
|-
|Selles quotidiennes mais Bristol 1 ou 2, poussée, douleur, gros diamètre, souillures
|Constipation occulte, trouble vésico-intestinal
|Traiter le transit en priorité, puis relire le journal urinaire après 4 à 6 semaines
|-
|Pollakiurie diurne à petits volumes, première miction du matin normale, pas de fuite, pas de nycturie, diurèse normale, résidu nul
|Pollakiurie extraordinaire
|Rassurer, urothérapie, revoir à 3 mois
|}
Les mécanismes de remplissage et de vidange coexistent souvent ; la constipation peut accompagner chacun d'eux et doit toujours être traitée en premier.

== Deux remarques de méthode ==

* Le seuil de résidu post-mictionnel de 7 à 12 ans (mesure isolée supérieure à 20 millilitres ou à 15 pour cent de la capacité ; mesures répétées supérieures à 10 millilitres ou 6 pour cent) figure sur la grille, mais il vient de l'échographie, mesurée dans les 5 minutes suivant une miction sur vessie remplie à 50 pour cent au moins de la capacité attendue ; il se confronte au journal, il n'en sort pas.
* Le catalogue caractérise un profil fonctionnel ; il ne tranche pas l'infection. La bandelette urinaire reste le préalable, complétée par un examen cytobactériologique des urines si elle est anormale.

Vaccination

2026-10-25T08:12:26Z

Maglorius : Page créée avec « vignette »

[[Fichier:AAP-Immunization-Schedule.pdf|vignette]]

Fichier:AAP-Immunization-Schedule.pdf

2026-10-25T08:12:19Z

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AAP-Immunization-Schedule

Accueil

2026-10-22T14:44:42Z

Maglorius : Liens vers les fiches importées (responsabilité médicale, intoxications, sortie contre avis médical, téléphones utiles, troubles des conduites alimentaires, calculateur mictionnel)

== '''Sommaire''' ==

=== Organisation du cabinet ===
[[Logiciel Médical]]

=== '''[[Responsabilité médicale]]''' ===
[[Refus de soins]] · [[Signalement d'un enfant en danger]] · [[Certificats médicaux]] · [[Sortie contre avis médical]]

=== '''[[Mémo posologies pédiatriques|Mémo posologie : ATB et autres]]''' ===

=== Consultations de suivi ===

==== 1ère année de vie : ====

* [[Consultation S2|S2]], [[Consultation M1|M1]], [[Consultation M2|M2]], [[Consultation M3|M3]], [[Consultation M4|M4]], [[Consultation M5|M5]], [[Consultation M6|M6]], [[Consultation M7.5|M7.5]], [[Consultation M9|M9]], [[Consultation M11|M11]], [[Consultation M12|M12]]

==== 2ème année de vie : ====

* [[Consultation M15|M15]], [[Consultation M18|M18]], [[Consultation M21|M21]], [[Consultation M24|M24]]

==== Entre 2 et 6 ans : ====

* Tous les 6 mois

==== Entre 6 et 18 ans : ====

* Tous les 6 mois.

=== '''Respiratoire''' ===
[[Détresse respiratoire]]

[[Bronchiolite aiguë]]

[[Crise d’asthme]]

[[Dyspnée laryngée]]

[[Inhalation corps étranger]]

[[Urticaire, Anaphylaxie]]

=== '''Hémodynamique - cardiologie''' ===
[[ECG]]

[[Voie intra-osseuse]]

[[Arrêt cardio-respiratoire]]

[[Etat de Choc]]

[[Insuffisance cardiaque aiguë]]

[[Troubles du rythme]]

[[HTA]]

[[Douleur thoracique]]

'''Neurologie'''

[[Céphalées]]

[[Convulsions]]

* [[Première crise convulsive à l'adolescence]]
* [[Prescription d'un traitement anticonvulsivant]]

[[Migraines et céphalées de tension]]

[[Etat de mal convulsif]]

[[Coma]]

[[HTIC]]

[[Hématome sous dural]]

=== Dermatologie ===
[[L'acné]]

[[Autres problèmes dermatologiques courants (à l'adolescence)]]

=== '''Digestif , Métabo, Néphro''' ===
[[GEA]], [[Déshydratation]]

[[Vomissements]]

[[Douleurs abdominales aiguës]]

[[Purpura rhumatoïde]]

[[Hypoglycémie, hors diabète]]

[[Diabète]]

[[Complications diabète]]

[[Hématurie]]

[[Syndrome néphrotique]]

[[Insuffisance surrénale aiguë]]

=== '''Hématologie''' ===
[[PTI]]

[[Aplasie fébrile]]

[[Suspicion de leucémie]]

[[Produits sanguins]]

[[Prise en charge en fin de vie]]

[[Drépanocytose]]

[[Hémophilie]]

[[Carence martiale chez l'adolescente]]

[[Bilan de thrombophilie]]

=== '''Infectieux''' ===
[[Fièvre du nouveau-né et de l'enfant]]

[[Purpura fébrile]]

[[Méningite bactérienne]]

[[Infection urinaire]] · [[Pollakiurie extraordinaire]] · [[Calculateur de lecture du catalogue mictionnel|Calculateur du catalogue mictionnel]]

[[Pneumonie aiguë]]

[[Coqueluche]]

[[Infections ORL]]

[[Adénopathie cervicale aiguë]]

[[Syndrome de Kawasaki]]

[[Paludisme]]

[[Tuberculose]]

[[Gale]] - [[Teigne]]

=== Orthopédie ===
[[Scoliose idiopathique de l'adolescent]]

[[Ostéochondrite disséquante du genou]]

[[Apophysoses de l'adolescent]]

=== '''Néonatologie''' ===
[[PEC du nouveau-né à la naissance]]

[[Posologie antibiotiques nouveau-né]]

[[Hypocalcémie néonatale]]

[[Hypoglycémie néonatale]]

[[Ictère néonatal]]

[[Pathologies ombilicales]]

=== '''Traumatologie''' ===
[[Douleur]]

[[Généralités en traumatologie]]

[[Plaies: désinfection et durée sutures|Plaies : désinfection et durée sutures]]

[[Brûlures]]

[[Boiterie]], [[ostéomyélite]]

[[Traumatisme crânien]]

[[Traumatisme abdominal]]

[[Traumatisme nasal]]

[[Traumatisme dentaire]]

[[Traumatisme oculaire]]

[[Morsures animaux; tiques|Morsures animaux ; tiques]]

[[Accidents d’électrisation]]

[[Suspicion de maltraitance]]

[[Sévices sexuels]]

[[AES]]

=== '''Médecine de l’adolescent''' ===
[[Principes de la consultation de l'adolescent]]

[[Admission d’un adolescent en urgence]]

[[Risque suicidaire chez l’adolescent]]

[[Troubles des conduites alimentaires aux urgences|Troubles du comportement alimentaire]]

* [[Consultation initiale pour troubles des conduites alimentaires (TCA)|Consultation initiale]]
* [[Courrier à destination d'un médecin généraliste - Troubles des conduites alimentaires, TCA|Courrier à destination du médecin généraliste]]
* [[Courrier à destination d'un dentiste - Troubles des conduites alimentaires, TCA|Courrier à destination du dentiste]]
* [[Coordonnées diététicien(ne)s libéraux(les) (TCA)]]

[[Agitation, contention]]

[[Alcoolisation aiguë]]

[[HCG aux urgences]]

[[Gynécologie enfant et adolescent|Gynécologie et andrologie de l'enfant et de l'adolescent]]

* [[Aborder la sexualité]]
* [[Hémorragie utérine fonctionnelle de l'adolescente]]
* [[Dysménorrhée de l'adolescente]]
* [[Dépistage des infections sexuellement transmissibles]]
* [[Traitement des infections sexuellement transmissibles les plus fréquentes]]
* [[Comment prescrire une contraception]]
* [[Conduite à tenir : oublie de pilule]]
* [[Hyperprolactinémie et/ou galactorrhée sous neuroleptiques]]
* [[Le Syndrome des Ovaires Polykystiques (SOPK) chez l'adolescente]]
* [[Découverte de grossesse]]
* [[Conduite à tenir devant une aménorrhée primaire]]
* [[Cystite aiguë simple et récidivante]]
* [[Prescription d'un dosage d'HCG]]
* [[Conduite à tenir : devant une gynécomastie]]
* [[Conduite à tenir : devant une anomalie du contenu scrotal]]
* [[Conduite à tenir : devant un testicule douloureux]]
* [[Conduite à tenir : devant un retard pubertaire chez le garçon]]

=== '''Divers''' ===
[[Ingestion corps étranger]]

[[Torticolis aigu]]

[[Malaise du nourrisson]]

[[Mort inattendue du nourrisson]]

=== '''[[Intoxications]]''' ===

=== '''[[Sortie contre avis médical]]''' ===

=== '''[[Téléphones utiles]]''' ===

Ce wiki de protocoles est destiné aux praticiens du Cabinet de Pédiatrie Les Intrépides. Il est issu de diverses sources telles que le cahier de protocole des Urgences Pédiatriques de l'Hôpital Ambroise Paré et celui des Urgences Pédiatriques de Trousseau. D'autres additions ont été réalisées.

Ces fiches de protocoles constituent une aide à la décision clinique et permettent de clarifier et d'ordonner la prise en charge des principales pathologies pouvant nécessiter une orientation aux Urgences Pédiatriques. Ils ne peuvent remplacer l'expérience clinique du praticien.

Il ne s'agit pas non plus d'un recueil exhaustif de pathologies pédiatriques. Dans la mesure du possible, une synthèse des recommandations des pathologies pédiatriques sera mise à disposition.

Les coordonnées de nos interlocuteurs seront également mises en évidence.

Très bonne lecture.

Dr. MAGLORIUS

Fichier:AP Intoxications image63.png

2026-10-22T14:44:23Z