Maglorius : Import du cahier de protocoles des urgences pédiatriques (Ambroise Paré, édition 2024)

2026-10-22T14:43:37Z

Import du cahier de protocoles des urgences pédiatriques (Ambroise Paré, édition 2024)

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''Source : cahier de protocoles des urgences pédiatriques de l'hôpital Ambroise Paré, édition 2024. Fiche importée telle quelle : les références à l'organisation hospitalière (senior de garde, réanimation, services) sont celles de l'hôpital.''

'''Estimation du Poids (kg) = (Age en années + 4) x 2'''

<span id="fréquence-cardiaque-fréquence-cardiaque-limite-fc-frx5"></span>
= Fréquence cardiaque Fréquence cardiaque limite (FC= FRx5) =

'''Age FC/[[Mort inattendue du nourrisson|min]]''' '''Age brady - tachy'''

1-12 M 100-160 <1 A 80 180

1-3 A 90-150 >1 A 60 160

4-5 A 80-140

6-12 A 70-120

>13 A 60-100

'''Fréquence Respiratoire Pression Artérielle Systémique'''

'''Age FR/min''' '''Age PAS limite inf PAS normale'''

Nné 30-50 0-1 M 50 60

<1 A 30-40 1-12 M 70 80

2-5 A 24-30 1-10 A 70+ (2xAge) 90+ (2xAge)

5-12 A 20-24

>12 A 12-20 >10A >90 >110

== ECG : PARTICULARITES CHEZ L’ENFANT ==

<blockquote>[[Fichier:AP ECG image3.jpeg|vignette|centré|341px]]
</blockquote>
{| class="wikitable"
|-
! '''Onde P :'''

'''dépolarisation auriculaire'''

! Rythme sinusal: axe 0-90° (+) en D1 D2 AVF devant chaque QRS

< 50ms (NNé), < 80ms (ado)

< 2mV en D2

|-
| HAD
| onde P > 2 mm en D2
|-
| HAG
| onde P > 100ms
|-
| '''PR : conduction AV'''
| 80 à 120ms (NNé), 100 à 180ms (ado)

BAV > 200ms

PR court < 100ms dans WPW

|-
| '''QRS :'''

'''dépolarisation ventriculaire'''

| Axe droit 120° (NNé), 60° (ado), anormal à priori si axe gauche

(+) en D1-AVF sauf NNé

< 80ms (NNé), < 100ms (ado)

|-
| Onde Q
| physiologique en D1-D3-AVF et V5-V6 (nourrisson)
|-
| BBD
| RSR’ en V1, QRS > 100ms (nrs) et > 120ms (enfant > 2 ans)

Fréquent en post-op ++

|-
| BBG
| rare
|-
| HVD
| - modérée : BBD incomplet avec onde T négative en V1

- nette : R > S en V1, avec onde T négative si PVD > PVG

|-
| HVG
| - modérée : Sokolow (SV1+RV6) > 30mm (NNé) > 45mm (enfant >1an)

- nette : idem avec ondes T négative à gauche

|-
| '''Onde T :'''

'''repolarisation ventriculaire'''

| (+) en V1 à la naissance<br />
(-) en V1-V3 de qq jours de vie à la puberté

toujours (+) en V6

|-
| '''QT : varie avec la fréquence cardiaque'''
| QTc < 440ms (QTc = QTm/√RR’), si rythme sinusal

Difficile à interpréter si FC > 130/min

|}

'''ECG des troubles ioniques'''

{| class="wikitable"
|-
! '''Hyperkaliémie > 6 mmol/l Hyper Mg'''
! T ample et pointue, symétrique à base étroite

PR puis QRS allongés, S large en lame de sabre

! [[Fichier:AP ECG image4.png|vignette|centré|160px]]
|-
| '''Hypokaliémie'''

'''Hypo Mg'''

| Onde T aplatie

ST déprimé (onde U), T inversée >> pseudo QT allongé

ESV, FV, FA, torsade de pointes

| [[Fichier:AP ECG image5.png|vignette|centré|292px]]
|-
| '''Hypocalcémie'''
| QT allongé
|
|}

== Voir aussi ==
* [[Arrêt cardio-respiratoire]]
* [[Douleur thoracique]]
* [[Etat de Choc]]
* [[HTA]]
* [[Insuffisance cardiaque aiguë]]
* [[Mort inattendue du nourrisson]]
* [[Troubles du rythme]]
* [[Voie intra-osseuse]]

{{Protocoles urgences pédiatriques}}
[[Catégorie:Protocoles des urgences pédiatriques]]
[[Catégorie:Hémodynamique et cardiologie]]

ECG - Historique des versions

Maglorius : Import du cahier de protocoles des urgences pédiatriques (Ambroise Paré, édition 2024)

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