Basculer le menu
Changer de menu des préférences
Basculer le menu personnel
Non connecté(e)
Votre adresse IP sera visible au public si vous faites des modifications.

Sévices sexuels

De Cabinet Les Intrépides [Documentation]

Source : cahier de protocoles des urgences pédiatriques de l'hôpital Ambroise Paré, édition 2024. Fiche importée telle quelle : les références à l'organisation hospitalière (senior de garde, réanimation, services) sont celles de l'hôpital.

Le rôle du médecin est avant tout d’accueillir l’enfant et sa famille et de faire le premier certificat descriptif. Il n’est pas question de pratiquer un examen gynécologique complet à l’arrivée, même si celui-ci est demandé par l’autorité judiciaire, car vous n’êtes pas compétent pour. Celui-ci sera effectué le lendemain par un médecin compétent en gynécologie pédiatrique.

Tout enfant consultant pour suspicion de sévices sexuels doit être vu par un Senior.

Attitude pratique à l’arrivée de l’enfant

  1. Calmer l’entourage : enfant craintif, se laissant mal examiner, famille parfois inquiète et agressive
  2. Examiner l’enfant
  • Examen médical général, non invasif, descriptif.

En cas de lésion nécessitant des soins, prendre un avis spécialisé (médecin des UMJ, chirurgien…)

  • Conserver les vêtements dans un sac en papier.
  • Aucun geste n’est à effectuer sur des allégations douteuses et pour des faits datant de plus de 3 jours. Dans la grande majorité des cas un délai de quelques heures n’est pas délétère.

En pratique un médecin d’UMJ est disponible 24h/24 pour donner un avis et ce sera lui, en cas de plainte déposée, qui réalisera l’examen spécifique.

Remplir un certificat initial par le sénior avec uniquement les constatations de l’examen sans raconter les faits et sans les qualifier.

  1. Examens complémentaires : Après avis des UMJ

    • recherche de sperme (inutile après 5 jours)

    • prélèvements bactériologiques

    • prélèvements sanguins : HIV, Hépatites B et C, TPHA, VDRL, β HCG

    • mesures préventives : pilule du lendemain, prévention d’une MST, d’une contamination par le VHB, le VIH

Si forte suspicion d’abus sexuel, expliquer aux parents d’aller au commissariat pour porter plainte. En effet, les UMJ n’examineront l’enfant que sur réquisition de la Brigade des Mineurs.

Si pas de forte suspicion, plusieurs seniors dans le service peuvent recevoir l’enfant en consultation dans un délai bref.

URGENCES MEDICO JUDICIAIRES : médecin disponible 24h/24 pour avis

92 Garches, Hop Raymond Poincaré 01 47 10 7628

78 Versailles, Hop Mignot 01 39 63 97 00

75 Paris, Hop Trousseau 01 44 73 54 11

Protocoles des urgences pédiatriques (cahier Ambroise Paré 2024) — sommaire
Organisation et responsabilité Responsabilité médicale · Mémo posologies pédiatriques
Néonatologie Normes chez le nouveau-né · PEC du nouveau-né à la naissance · Posologie antibiotiques nouveau-né · Hypocalcémie néonatale · Hypoglycémie néonatale · Ictère néonatal · Pathologies ombilicales
Hémodynamique et cardiologie ECG · Voie intra-osseuse · Arrêt cardio-respiratoire · Etat de Choc · Insuffisance cardiaque aiguë · Troubles du rythme · HTA · Douleur thoracique
Respiratoire Détresse respiratoire · Bronchiolite aiguë · Crise d’asthme · Dyspnée laryngée · Inhalation corps étranger · Urticaire, Anaphylaxie
Infectieux Fièvre du nouveau-né et de l'enfant · Purpura fébrile · Méningite bactérienne · Infection urinaire · Pneumonie aiguë · Coqueluche · Infections ORL · Adénopathie cervicale aiguë · Syndrome de Kawasaki · Paludisme · Tuberculose · Gale
Digestif, métabolisme et néphrologie GEA · Vomissements · Douleurs abdominales aiguës · Purpura rhumatoïde · Hypoglycémie, hors diabète · Diabète · Complications diabète · Hématurie · Syndrome néphrotique · Insuffisance surrénale aiguë
Hématologie PTI · Aplasie fébrile · Suspicion de leucémie · Produits sanguins · Prise en charge en fin de vie · Drépanocytose · Hémophilie
Neurologie Céphalées · Convulsions · Etat de mal convulsif · Coma · HTIC · Hématome sous dural
Traumatologie Douleur · Généralités en traumatologie · Plaies: désinfection et durée sutures · Brûlures · Boiterie · Traumatisme crânien · Traumatisme abdominal · Traumatisme nasal · Traumatisme dentaire · Traumatisme oculaire · Morsures animaux; tiques · Accidents d’électrisation · Suspicion de maltraitance · Sévices sexuels · AES
Médecine de l'adolescent Principes de la consultation de l'adolescent · Admission d’un adolescent en urgence · Risque suicidaire chez l’adolescent · Troubles des conduites alimentaires aux urgences · Agitation, contention · Alcoolisation aiguë · HCG aux urgences · Gynécologie enfant et adolescent · Conduite à tenir : devant un testicule douloureux
Divers Ingestion corps étranger · Torticolis aigu · Malaise du nourrisson · Mort inattendue du nourrisson · Intoxications · Sortie contre avis médical · Téléphones utiles